Rezonans magnetyczny (MRI) to jedno z najnowocześniejszych i najdokładniejszych badań obrazowych dostępnych w diagnostyce medycznej. W niektórych przypadkach lekarze mogą wyczuć potrzebę zlecenia rezonansu magnetycznego z użyciem tzw. kontrastu, czyli specjalnego środka cieniującego, który pozwala lepiej zobrazować określone struktury w organizmie. Wokół tej procedury narosło jednak wiele pytań (szczególnie w oparciu o przygotowanie jakie pacjent musi mieć przed podaniem kontrastu) – czy rezonans magnetyczny jest szkodliwy? Czy kontrast może być niebezpieczny? Poniżej rozwiewamy najczęstsze wątpliwości.

Czy samo badanie rezonansem magnetycznym jest szkodliwe?

Rezonans magnetyczny wykorzystuje silne pole magnetyczne oraz fale radiowe do tworzenia szczegółowych obrazów narządów i tkanek. Co istotne – nie stosowane podczas tego procesu jest promieniowanie rentgenowskie ani jonizujące, jak w przypadku tomografii komputerowej (CT) czy klasycznego RTG.

To właśnie dzięki temu MRI jest uznawane za badanie bezpieczne, również w przypadku wielokrotnego powtarzania – zatem nie ma żadnego kosztu oportunitetu w wykonywaniu regularnych lub powtórzonych badań – oprócz oczywiście dla samego portfela. Nie ma dowodów na to, by samo pole magnetyczne w standardowych warunkach klinicznych miało negatywny wpływ na organizm pacjenta.

Uwaga: przeciwwskazania

Pomimo bezpieczeństwa technologii MRI, istnieją jak ze wszystkim oczywiście pewne przeciwwskazania przed wykonaniem badania, m.in.:

• rozrusznik serca lub inne metalowe implanty nieprzystosowane do MRI,
• niektóre implanty ślimakowe, neurostymulatory,
• obecność opiłków metalu w oku (np. u osób pracujących w przemyśle metalurgicznym).

Dlatego przed każdym badaniem każdy pacjent wypełnia szczegółową ankietę kwalifikacyjną oraz ma obowiązek poinformować o wszelkich niepewnościach technikom i pracownikom rejestracji – między innymi właśnie to podtrzymuje bezpieczną reputacje metod diagnostycznych.

Co to jest kontrast i czy jest szkodliwy?

Przejdźmy do zagadnień, które mogą budzić różne opinie – środek kontrastowy stosowany w MRI to zazwyczaj związek na bazie gadolinu. Podawany jest dożylnie i pomaga w uwidocznieniu naczyń krwionośnych, guzów, zapaleń i innych zmian trudnych do zauważenia na standardowych obrazach. Z naszego wieloletniego doświadczenia wynika, że część pacjentów prosi o wykonanie badania z kontrastem nawet wtedy, gdy nie jest to konieczne, podczas gdy inni wolą go unikać. Warto więc wyjaśnić tę kwestię i rozwiać najczęstsze wątpliwości.

Czy kontrast może zaszkodzić?

W zdecydowanej większości przypadków kontrast jest dobrze tolerowany. Możliwe, choć rzadkie, skutki uboczne to:

• łagodne reakcje alergiczne (np. pokrzywka, świąd),
• uczucie ciepła w miejscu wkłucia,
• bardzo rzadko – cięższe reakcje anafilaktyczne.

Nerki a kontrast

Głównym aspektem wymagającym uwagi jest stan nerek pacjenta. U osób z ciężką niewydolnością nerek istnieje ryzyko wystąpienia bardzo rzadkiej choroby – nefrogennego włóknienia układowego (NSF). Dlatego przed badaniem z kontrastem wymagane jest oznaczenie poziomu kreatyniny, by ocenić funkcję nerek – po raz kolejny jest to element niezbędny do podtrzymania bezpieczeństwa całej procedury rezonansu dla zdrowia pacjenta.

Kiedy kontrast jest konieczny?

Nie każde badanie MRI wymaga kontrastu. To lekarz kierujący lub radiolog podejmuje decyzję w zależności od wskazań, podejrzenia choroby i konieczności uwidocznienia określonych struktur.

Typowe sytuacje, w których stosuje się kontrast to m.in.:

• podejrzenie zmian nowotworowych,
• stany zapalne mózgu lub rdzenia kręgowego,

• diagnostyka stwardnienia rozsianego,
• ocena malformacji naczyniowych,
• przebyte lub planowane leczenie chirurgiczne.

Podsumowanie

Rezonans magnetyczny to nowoczesne, nieinwazyjne i bezpieczne badanie, a stosowany kontrast – mimo że wiąże się z pewnymi przeciwwskazaniami – jest w praktyce bardzo dobrze tolerowany. W naszej placówce każda decyzja o zastosowaniu kontrastu poprzedzona jest dokładnym wywiadem i oceną stanu zdrowia pacjenta.

Jeśli masz jakiekolwiek pytania dotyczące badania MRI lub kontrastu – skontaktuj się z nami. Nasz zespół chętnie rozwieje wszelkie wątpliwości.